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淡白痩舌・黄膩苔 たんぱくそうぜつ・おうじたい

淡白痩舌・黄膩苔(たんぱくそうぜつ・おうじたい)は血液(栄養)や水分が体の隅々まで行き届かず弱った体に、余分な水分と熱が停滞しているときに現れる舌象のこと。

解説

舌の色が薄く舌全体が痩せていることは、血液と気力・体液が不足し(気力が不足すると体液が体内で生産されにくくなる)、舌を血と体液で満たせていないために起こります。また、苔の下の舌色が見えないくらいに厚くネバネバと貼りついた黄色味を帯びた苔は、体内に余分な水分と熱が停滞していることを示しています。消化機能が低下しているか、一過性の食べ過ぎなどにより胃腸に負担がかかっている状態です。

弁証

舌表面の過剰な濡れ「水湿内停」

「舌表面の濡れ」が顕著な場合、体の代謝機能で処理しきれない水分が、体内にあふれていることを疑います。これは水湿内停の兆候です。主な症状として、「むくみ」「体が重い」「水っぽい鼻水」「下痢・軟便」などが挙げられます。

舌の乾燥・亀裂や紅点「湿熱食積」

舌象に「亀裂(裂紋)」や「紅点(赤み)」が見られたり、舌が乾燥していたりする場合、体内に停滞した余分な水分・老廃物が熱をもっていることを示しています。これらは湿熱食積のサインとなります。

なお、中央にうっすらと縦の切れ目が見えるのは正常で、裂紋ではありません。舌が乾燥することによって舌が慢性的に水分を失い、深い亀裂が生まれたものを裂紋とみなします。

また、「紅点(赤み)」が見られる場合、その紅点が現れる位置で熱を持った箇所を特定することができます。「舌尖(舌の先)」にある場合は「心」が熱を持っていることを示し、「舌辺(舌のフチ)」なら「肝」、「舌の中央部」なら「脾」に熱がこもっているとみます。

湿熱食積がある場合の主な症状として、「手足のほてり」「喉が渇く」などが挙げられます。

紫色の斑点やシミ「血虚血瘀」

舌象に「紫色の斑点やシミ」が見られる場合、血液の巡りが悪くなって体の一部に滞っている可能性があります。また、血虚血瘀の別の診断方法として、舌の裏側の血管が青紫色に膨らんで蛇行している場合などもこれに当てはまります。

血虚血瘀の主な症状として、「肩こり」「頭痛」「関節の痛み」などが挙げられます。

中医学的な説明

痩薄舌かつ淡白舌は気血両虚を示す。これは気が不足すると血と津液も生成されず、舌を気血津液で満たせないためである。また、黄膩苔は湿熱を示す。痰飲内停・痰濁・湿熱食積など。

診断ツール

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